La chirurgie de la cataracte
La chirurgie de la cataracte est aujourd'hui l'une des opérations les plus pratiquées dans le monde toutes spécialités confondues.
L'intervention consiste à enlever le cristallin opaque, et à le remplacer par un cristallin artificiel : un implant intra-oculaire.
Les innovations technologiques de ces 20 dernières années permettent des résultats et un confort de vie très élevés.
La grande nouveauté est l'émergence des implants accommodatifs qui permettent de restaurer une vision satisfaisante aussi bien en vision de loin que de
prés.
L'implant est alors multifocal.
Contrairement à une idée reçue l'opération de la cataracte la plus moderne ne se fait pas au laser mais aux ultrasons. C'est ce qui s'appelle la phako-émulsification, technique la plus moderne et performante ; car elle présente l'avantage de nécessiter qu'une petite ouverture de 3 mm, suturé par un seul fil ou sans fil [incision auto étanche] ce qui permet une récupération visuelle rapide.
Cette intervention est actuellement très au point, et se fait classiquement sous anesthésie locale à l'aide d'un microscope pour une plus grande précision.
L'intervention dure une dizaine de minutes, est indolore, et la vue revient très rapidement, sous réserve de la normalité des autres structures oculaires.
L'intervention se fait le plus souvent en ambulatoire, c'est-à-dire sans hospitalisation, ou alors avec une hospitalisation très courte, pour des raisons de commodités personnelles.
La complication la plus fréquente de l'intervention est la cataracte secondaire qui peut apparaître quelques jours à quelques années après l'intervention. Elle correspond à une opacification de la capsule. Cette opacification se traite par capsulotomie au laser qui se fait sans hospitalisation et qui ne necessite que quelques secondes.
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